Im Bereich der Neurochirurgie kooperiert das Ostalb-Klinikum Aalen mit dem Bundeswehrkrankenhaus Ulm.

In allen Himmelsrichtungen sind neurochirurgische Fachabteilungen mindestens 60 bis 120 km von Aalen entfernt, also für akute Notfälle nur mit Risiken erreichbar unter Inkaufnahme schlechterer Ausheilungsergebnisse. Im Ostalb-Klinikum selbst sind die Voraussetzungen für die Ansiedlung einer neurochirurgischen Kompetenz sehr gut (CT, MRT, DSA, Neurologie, Unfallchirurgie, Gefäßchirurgie, Schmerzambulanz). Für die Einrichtung einer eigenständigen neurochirurgischen Fachabteilung ist das Einzugsgebiet des Ostalb-Klinikums allerdings zu klein.

Um "Neue Wege" zu gehen und trotzdem für die Bevölkerung eine wohnortnahe neurochirurgische Kompetenz anbieten zu können, wurde ein "Aalener Modell" Neurochirurgie gefunden, das Zustimmung beim Sozialministerium in Stuttgart fand.

Die neurochirurgische Diagnostik und Therapie wird in Aalen durch Ärzte des Bundeswehrkrankenhauses Ulm durchgeführt. Die stationären neurochirurgischen Patienten werden durch den unfallchirurgischen Stationsarzt auf der Station 42 mitbetreut, der auch für Operationsassistenzen nach Bedarf vom leitenden neurochirurgischen Oberarzt eingesetzt werden kann. Daneben existiert eine Ambulanzsprechstunde nach Facharztüberweisung.